Fraude Onderzoeker

De bestrijding van fraude is bij DSW Zorgverzekeraar een speerpunt. Daarom zijn wij op zoek naar een gedreven Fraude Onderzoeker voor de afdeling Bijzonder Onderzoek. Wil jij met je onderzoekende houding een actieve bijdrage leveren aan het opsporen van fraude? Solliciteer dan snel!

Wat ga jij doen?

Helaas wordt er binnen de zorgverzekeringswereld veel gefraudeerd. Denk hierbij aan vervalste nota’s van zowel zorgverleners als verzekerden of fraude met Persoonsgebonden Budgetten (PGB’s). Jaarlijks gaan er tientallen miljoenen euro’s verloren aan fraude. Als Fraude Onderzoeker bij DSW ben jij degene die dit onrecht gaat aanvechten. 

Er komt veel kijken bij een fraude onderzoek van DSW. Zowel van binnen als buiten de organisatie ontvangen we signalen van mogelijke fraude. Het is aan jou om dit signaal verder te onderzoeken. Je start met het verzamelen van belangrijke informatie, je analyseert dit en formuleert de juiste onderzoeksvragen. Hierbij haal je input op van verschillende afdelingen waar je nauw mee samenwerkt. Tijdens het onderzoek komt het met regelmaat voor dat je verdachte partijen moet confronteren met de bevindingen uit jouw onderzoek. Het is hierbij belangrijk dat je stevig in je schoenen staat en dat je je mondeling en schriftelijk goed kunt uitdrukken. Ook kan het zijn dat je te maken krijgt met juridische procedures die je samen met onze juristen en advocaten voorbereidt. 

Vanwege jouw inspanningen kun je een waardevolle bijdrage leveren aan de doelstellingen van DSW zodat geld dat bedoeld is voor de zorg op de juiste plekken terechtkomt.

Wil je meer weten over het fraudebeleid van DSW, klik dan op deze link of bekijk de documentaire “De Zorgdetectives” via deze link.

Onze afdeling

Als Fraude Onderzoeker werk je in een team van acht specialisten. Je werkt nauw samen binnen je team en met andere afdelingen binnen DSW zoals de afdelingen Zorgcontractering, Declaraties, Materiële controle, Juridische Zaken en onze Data-analisten. 

Wat verwachten wij van jou?

• Je hebt een academische opleiding afgerond zoals bijvoorbeeld een master criminologie of rechten;
• Je hebt relevante werkervaring (is absoluut een pré!);
• Je bent analytisch sterk en hebt gevoel voor cijfers;
• Je kan je zowel mondeling als schriftelijk uitstekend uitdrukken;
• Je kan goed met Excel overweg;
• Je kan op het oog uiteenlopende gegevens combineren, interpreteren en bovendien de bevindingen op een heldere manier formuleren;
• Je bent gewend om met vertrouwelijke informatie om te gaan;
• Je kan zowel zelfstandig als in teamverband werken;
• Je hebt een goed gevoel voor humor;
• Je bent bereid- en in staat om (soms onaangekondigd) huisbezoeken af te leggen;
• Je kan een Verklaring Omtrent Gedrag overleggen en een integriteitsonderzoek schuwt niet.

Wij bieden:

• Een professionele werkomgeving in een informele sfeer, leuke collega’s, ruimte voor jouw professionele en persoonlijke ontwikkeling;
• Salaris conform CAO Zorgverzekeraars; op basis van een afgeronde opleiding is de functie is ingedeeld in schaal 8. Het salaris bedraagt minimaal €2.627,- en maximaal €3.658,- op basis van 34 uur. Afhankelijk van je ervaring is inschaling in schaal 9 ook mogelijk. Deze schaal loopt van minimaal €2.855,- en maximaal €4.202,- op basis van 34 uur;
• Uitstekende arbeidsvoorwaarden (dertiende maand, volledige OV-vergoeding, mogelijkheid tot bijkopen van vakantiedagen, fietsregeling, aantrekkelijke sabbatical regeling)
• Faciliteiten om thuis te werken;
• Een gezonde balans tussen werk en privé door flexibele werktijden;
• Een inpandige fitnessruimte met moderne apparatuur en personal trainers;
• Een actieve personeelsvereniging;
• Uitstekende bereikbaarheid per OV

Wie zijn wij

DSW Zorgverzekeraar is een zorgverzekeraar met landelijk ruim 700.000 verzekerden. Bij DSW vinden we dat iedereen recht heeft op een gemakkelijk toegankelijke en betaalbare zorg van hoge kwaliteit. Zorg verzekeren is meer dan premie innen en nota’s uitbetalen. Daarom zijn wij nauw bij de zorg betrokken, hebben we een uitstekende relatie met onze klanten én zorgverleners en participeren we in veel zorginhoudelijke projecten. Veel van de systemen die ons helpen bij de serviceverlening aan onze verzekerden, bouwen wij zelf. Voorbeelden hiervan zijn onze websites (dsw.nl, mijn.dsw.nl) en apps die we continu testen op gebruiksvriendelijkheid. Ook meer op de achtergrond werken we hard aan nieuwe en huidige systemen om te zorgen voor een snelle en correcte dienstverlening.

Werken bij DSW betekent onderdeel zijn van een innovatieve, klantvriendelijke en platte organisatie. Er heerst een no-nonsense cultuur. Samen maken we het verschil! Alles wordt in het werk gesteld om onze klanten goede service te verlenen.

DSW is groot genoeg om echt onderscheidend te kunnen zijn. DSW kenmerkt zich als een familiebedrijf en is klein genoeg om de flexibiliteit en snelheid niet te verliezen, maar is ook groot genoeg om grote dingen te kunnen aanpakken.